17018
Kobalaminer
Synonymer
B12 \ Vitamin B12
Provtagningsanvisning
Provmaterial
Plasma
Rör el. motsv
Li-heparin med gel eller kapillärprov i motsvarande mikrorör
Provtagning
Venöst eller kapillärt
Hantering
Vänd röret direkt efter provtagning 5-10 gånger. Förvara röret stående ca: 10 min. tills det är rumstempererat. Centrifugeras vid 2800g i 7 min Max acceleration samt medelinbromsning (motsvara broms 5 på Hettich Rotana) Centrifugerat förslutet plasmagelrör förvaras i kyla 48 h Vid längre förvaring måste plasma avskiljas. Förvaras kylt.
Transport
Om provet inte anländer till laboratoriet inom 4 h skall provet centrifugeras före transport.
Remiss
Remiss
Beställningsetikett
Remissord
P-Kobalamin
Metod
Metodtyp
Immunkemi ECL
Storhet
Substansmängdskoncentration
Enhet
pmol/L
NPU-Kod
NPU01700
Ackrediterad
Ja
Förväntad svarstid
Inom 2 timmar efter provets ankomst till laboratoriet.
Referensvärden
| Vuxna | Åldersintervall | Referensintervall |
| >=18 år | 140 - 650 |
Bakgrund
Brist på B12 uppkommer framför allt vid malabsorption, mer sällan vid malnutrition. Orsaker kan vara:
Kronisk atrofisk corpusgastrit (ca 90% av fallen), H. pylori-associerad eller autoimmun.
Genomgången ventrikelresektion/gastric bypass utan profylaktisk B12-behandling.
Obehandlad celiaki.
Sjukdomar i terminala ileum (Mb Crohn, operation av annan orsak).
Bakteriell överväxt i magsäck eller tunntarm (komplikation till achlorhydri).
Veganism (dock inte laktovegetarianer som äter mejeriprodukter och ägg).
Barn till mödrar som är laktovegetarianer under amningsfasen.
Långtidsbehandling med läkemedel såsom protonpumpshämmare och metformin. Metforminbehandlade patienter bör kontrollera S-B12/Hcy vartannat år.
Binnikemask.
Lustgasnarkos kan ge akuta bristsymtom hos patienter med nedsatta B12-depåer. Kroniskt lustgas-missbruk ger B12-bristorsakade neuropatier.
Flera orsaker kan samverka.
Normal graviditet innebär fysiologisk sänkning av P-B12, måttlig höjning av S-MMA samt lägre P-Hcy.
Kronisk atrofisk corpusgastrit (ca 90% av fallen), H. pylori-associerad eller autoimmun.
Genomgången ventrikelresektion/gastric bypass utan profylaktisk B12-behandling.
Obehandlad celiaki.
Sjukdomar i terminala ileum (Mb Crohn, operation av annan orsak).
Bakteriell överväxt i magsäck eller tunntarm (komplikation till achlorhydri).
Veganism (dock inte laktovegetarianer som äter mejeriprodukter och ägg).
Barn till mödrar som är laktovegetarianer under amningsfasen.
Långtidsbehandling med läkemedel såsom protonpumpshämmare och metformin. Metforminbehandlade patienter bör kontrollera S-B12/Hcy vartannat år.
Binnikemask.
Lustgasnarkos kan ge akuta bristsymtom hos patienter med nedsatta B12-depåer. Kroniskt lustgas-missbruk ger B12-bristorsakade neuropatier.
Flera orsaker kan samverka.
Normal graviditet innebär fysiologisk sänkning av P-B12, måttlig höjning av S-MMA samt lägre P-Hcy.
Klinisk kemi
Postadress:
Klinisk kemi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
För frågor kring analyser eller provsvar, kontakta vår helpdesk, tel 031 – 342 13 25.
Fler olika kontaktuppgifter/leveransadresser finns, se respektive remiss.
Postadress:
Klinisk kemi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
För frågor kring analyser eller provsvar, kontakta vår helpdesk, tel 031 – 342 13 25.
Fler olika kontaktuppgifter/leveransadresser finns, se respektive remiss.