18117
KiraltAmfetamin, Sa-, LC-MS-MS
Synonymer
Kiralt amfetamin \ Dexamfetamin \ d-Amfetamin \ Andel levamfetamin \ l-Amfetamin \ Levamfetamin
Provtagningsanvisning
Provmaterial
Saliv
Rör el. motsv
Rör utan tillsats, 4 mL med vit kork
Provtagning
För provtagningsanvisningar se bifogat dokument under Bakgrund
Observera att analys endast utförs på prov tagna med angivet provtagningskit.
Observera att analys endast utförs på prov tagna med angivet provtagningskit.
Transport
Kyltransport till laboratoriet ej nödvändigt. Transporteras inom 24 h annars förvaras i 4 °C.
Remiss
Remissord
Sa-KiraltAmfetamin
Metod
Metodtyp
LC-MS-MS
Ackrediterad
Ja
Förväntad svarstid
Inom 1 vecka efter provets ankomst till laboratoriet.
Referensvärden
| Referensintervallsinformation |
| Vid intag av enbart Elvanse eller Attentin ska levamfetamin i princip inte vara detekterbar (andel levamfetamin <1%). Hos patient förskriven Elvanse eller Attentin tyder andel levamfetamin >1% på sidomissbruk av illegalt amfetamin. Kontakta laboratoriet vid användning av licenspreparat av amfetamin eftersom det kräver särskild medicinsk tolkning av analysresultatet. |
Bakgrund
Beslutsgränsen för kiralt amfetamin har ändrats utifrån föreslagen nationell standard (Läkartidningen. 2020,117:20082) och uttrycks nu som andel levamfetamin av totalamfetamin. Analys av amylas i saliv utförs tills vidare inte på grund av reagensbrist. Vi uppmanar därför till ökad kontroll av att provlämnaren sköljer munnen ordentligt med den gula extraktionslösningen och inte har (t ex absorberande eller vätskeinnehållande) föremål i munnen. Amylasmätning har hittills inte påvisat falska prover och inga formella krav på salivmarkör finns, men ambitionen är ändå att återkomma med en salivmarkör snarast.
Amfetamin förekommer i två enantiomerer: levamfetamin och dexamfetamin. Amfetamin som läkemedel (Attentin, Elvanse) består av i princip 100% dexamfetamin medan illegalt tillverkat amfetamin består av en blandning av lika delar lev- och dexamfetamin. Med hjälp av en kiral analys kan intag av medicinskt amfetamin särskiljas från intag av illegalt amfetamin. Provtagning bör i första hand utföras samma dag som medicinintag. Sen provtagning kan leda till låg halt amfetamin i provet vilket i sin tur kan leda till att andelen levamfetamin inte konklusivt kan mätas till att vara <1% (pga för låg halt totalamfetamin i provet). Detta gäller både saliv och urin.
Amfetamin förekommer i två enantiomerer: levamfetamin och dexamfetamin. Amfetamin som läkemedel (Attentin, Elvanse) består av i princip 100% dexamfetamin medan illegalt tillverkat amfetamin består av en blandning av lika delar lev- och dexamfetamin. Med hjälp av en kiral analys kan intag av medicinskt amfetamin särskiljas från intag av illegalt amfetamin. Provtagning bör i första hand utföras samma dag som medicinintag. Sen provtagning kan leda till låg halt amfetamin i provet vilket i sin tur kan leda till att andelen levamfetamin inte konklusivt kan mätas till att vara <1% (pga för låg halt totalamfetamin i provet). Detta gäller både saliv och urin.
Klinisk kemi
Postadress:
Klinisk kemi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
För frågor kring analyser eller provsvar, kontakta vår helpdesk, tel 031 – 342 13 25.
Fler olika kontaktuppgifter/leveransadresser finns, se respektive remiss.
Postadress:
Klinisk kemi
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
413 45 Göteborg
För frågor kring analyser eller provsvar, kontakta vår helpdesk, tel 031 – 342 13 25.
Fler olika kontaktuppgifter/leveransadresser finns, se respektive remiss.